妙手医生
食道的肿瘤
食道的肿瘤主要就是食道癌,食道癌的典型表现就是进行性的吞咽困难。所谓进行性吞咽困难,就是吃东西的时候开始以干的食物觉得感觉吞的时候有阻挡或者哽咽,而进而发展为吃流质的食物都出现明显的梗阻很难下咽。判断是否得食道癌最主要的还是通过胃镜检查,如果是胃镜检查发现有明显的食道新生物或者是溃疡的现象,那么就需要进一步的检查比如做病理检查去活检,如果是发现了癌细胞就可以确定为食道癌。一旦确定为食道癌以后如果是发现比较早积极的外科手术切除术后配合正规的化疗,还是有机会彻底的治愈早期的食道癌。平时注意个人的饮食习惯,尽量的不要吃辛辣刺激的食物烟熏的食物,这样有助于减少食道癌的发生概率。
食道的肿瘤:食管的良性肿瘤有很多类型。平滑肌瘤是最常见的良性食管肿瘤,可为多发性,但大多数患者预后良好。最常见食管恶性肿瘤是鳞状上皮癌,其次是腺癌。其他的食管恶性肿瘤包括淋巴瘤、平滑肌肉瘤和转移性癌。下文以食管癌为例。
临床表现
早期食管癌可以无症状。当食管管腔狭窄<14mm时,最常见症状是吞咽困难(难于吞下或食物沿食管下行时出现梗阻感),患者首先出现的是对固体食物的吞咽困难,以后是半固体食物,最后是对液体食物和唾液的吞咽困难,这些阶段的进展提示有进行性的恶性病程而非痉挛,良性或消化性狭窄。胸痛经常放射至背部。
即使患者食欲正常,也几乎总是存在体重减轻。压迫喉返神经可以导致声带麻痹和声音嘶哑。压迫交感神经可以产生Horner综合征,压迫其他部位的神经也可以产生脊柱疼痛,呃逆,横膈麻痹。恶性胸膜渗出和肺部转移可以产生呼吸困难。向腔内发展的肿瘤可以产生吞咽疼痛,呕吐,呕血,黑粪,缺铁性贫血,肺吸入,咳嗽,肺脓肿和肺炎。其他症状包括上腔静脉综合征、恶性腹水和骨疼痛。
因为整个食管的淋巴经淋巴丛引流,可发生内静脉淋巴管,颈淋巴管,锁骨上淋巴管,横膈淋巴管及腹腔淋巴管的病变。肿瘤常可转移至肺和肝脏,甚至可远处转移(如骨,心脏,脑,肾上腺,肾脏,腹膜)。
以上是关于食道的肿瘤的简要介绍,希望对您有所帮助。
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