妙手医生
乙肝肝纤维化不是一个独立的疾病，而是肝脏的一个病理生理过程，是各种因子所致肝内结缔组织异常增生。很多人只知道肝炎-肝硬化-肝癌三部曲，却不知道肝纤维化的危害严重性。
乙肝肝纤维化，一旦发生后，首先会使患者的肝组织结构受到了破坏，并且，随着病症的不断发展，还会导致患者出现了脾肿大、腹水生成和胃底食管静脉曲张，有上消化道曲张静脉破裂出血的潜在危险。
另外，同时会影响到肝细胞的血液供应，使因炎症受损的肝细胞不易修复甚至加重损伤，直至功能正常的肝细胞愈来愈少，后导致肝功能衰竭。两大危害都是致命的。
乙肝纤维化检查指标有哪些？
第一，血液的肝纤维化指标，包括透明质酸，胶原蛋白，一般来说，存在升高，提示肝硬化，但是并不能说100%就是肝硬化。
第二，肝脏瞬时弹性硬度测定，它对肝脏的纤维化，也有参考价值，一般认为超过17.5就提示肝硬化，正常值，一般是小于7.3，如果高的越多，提示纤维化程度越重。
第三，肝穿刺活检病理检查。认为它的分度包括0到4，如果是S0，提示没有纤维化，一般数值越高，提示纤维化程度越重，如果到了S4，就提是典型的肝硬化。
第四，B超报告，如果见到肝包膜欠光滑和不光滑，粗糙，肝内呈网格状血管走向不清等情况，应考虑干纤维化的可能。
乙肝肝纤维化能逆转吗？
乙肝纤维化如果是早期发展阶段是可以逆转的，如果到了中晚期肝硬化，特别是产生了典型的假小叶和再生结节。一般来说很难逆转。
乙肝病毒反复活跃复制，正常的肝细胞的小叶结构被破坏，由肝纤维化来修复肝细胞新生，肝细胞团被纤维化间隔而成小结节，最初只有很少的数小结节，俗称为早期肝硬化。
早期肝硬化需要做肝穿才能够诊断，而这是肝炎向肝硬化进展的过渡阶段，如果进行积极的抗病毒治疗，可以有相当程度的可疑性的纤维化减轻，小结节可以消失，逆转为重度肝炎。
如果耽误治疗，肝组织结构全部或者大部分，将成为大小不等的结节。虽然积极治疗能减轻病变，但是肝硬化的帽子可能就摘不掉了，实现治愈也是很难的。
乙肝纤维化怎么治疗？
关于乙肝纤维化的治疗，要从实际的病情入手。如果符合抗病毒治疗适应症的，可以选择抗病毒治疗。乙肝纤维化一般是达到了抗病毒的治疗条件的。
如果肝脏功能储备还可以的话，可以通过干扰素来进行抗病毒治疗。如果肝脏储备功能不好，可以通过口服恩替卡韦或者替诺福韦来进行抗病毒治疗。
在抗纤维化方面，可以口服一些鳖甲软肝片，或者是一些安络化纤丸来进行抗病毒治疗的，来进行软肝治疗的。通过长期的将病毒抑制在检测不到的水平，肝脏的炎症就会消退，因此肝纤维化可能会逆转。
乙肝纤维化怎么预防？
1.用药慎重
不要盲目的过多吃一些药品，很多药物对肝脏是有伤害的，能增加肝脏的负担，所以非常不利于肝脏的恢复，所以肝炎病人在平时吃药时要注意不要吃对肝脏的伤害的药物。
2.戒烟戒酒
预防肝脏的纤维化要平时注意戒烟戒酒，长期的大量吸烟非常不利于病情的恢复，而且容易引起肝癌，特别是长期饮酒，特别容易引起酒精性的肝硬化，从而导致病情加重。
3.调理饮食
防止肝脏的纤维化平时要做到饮食上以清淡为主，容易消化的为主，多吃一些含有高蛋白的食物和含有维生素的食物，多吃含有锌的食物和镁的食物等，不吃油炸，油腻的食物，特别是一些发霉的食物不要吃。
4.劳逸结合
肝病在病情稳定时可以进行适量的体育运动，但要注意劳逸结合，身体太劳累反而会诱发加重肝病。
5.情绪稳定
平时注意保证有一个稳定情绪，对于预防肝脏的纤维化是非常有必要的，精神抑郁，易怒都会影响肝脏的功能，不利于病情的恢复。
肝纤维化的防治与肝病密不可分，尤其是慢性乙肝，在肝纤维化阶段，需要给予积极的抗纤维化治疗，同时积极治疗原发肝病，要防止向肝硬化的恶化趋势发展。
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