胆总管肿瘤

妙手医生

发布时间：2022-07-19阅读量：215次阅读

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胆总管肿瘤

胆总管是胆囊管与肝总管汇接部至十二指肠乳头称胆总管，分为十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段和十二指肠壁内段四段，十二指肠上段胆总管直径在10mm以内，超过12mm时，为胆总管扩张。70%~80%的人胆总管与主胰管末端结合，共同开口于主乳头。胆总管初向后下行于小网膜右缘，在门静脉之前，肝固有动脉的右侧，继经十二指肠上部的后面，向右下方倾斜，在胃十二指肠动脉的右侧与之伴行，之后在胰头后面转入胰头和十二指肠沟内，在此处总胆管位置与周围器官常有变化，在十二指肠降部中1/3处的后内侧与胰管相遇，两者并行斜穿该部肠壁，两管多在肠壁内汇合，然后开口于肠。那么，胆总管肿瘤是什么呐？肿瘤是指机体在各种致瘤因子作用下，局部组织细胞增生所形成的新生物，因为这种新生物多呈占位性块状突起。胆管肿瘤一般都倾向于恶性，少部分胆管肿瘤为基底比较细的腺瘤，为癌前病变，这种肿瘤可以打开胆总管将肿瘤局步切除。相对来说，这种肿瘤比较少见，大部分胆管肿瘤分上段、中段、下段恶性肿瘤。胆囊肿瘤是可以采取手术治疗的，上段胆管恶性肿瘤根据检查结果，可以行高位胆管癌根治术，包括切除部分肝脏、胆管肿瘤、胆管，行胆肠内引流术。中段胆管肿瘤行胆管切除，不附加肝脏切除，可以行高位胆管切除胆管肠道，行Rouy-en-X吻合术。低位胆管肿瘤行胰十二指肠切除术，手术创伤较大。但胆管肿瘤从上到下恶性程度逐渐降低，所以胆管下段肿瘤的治疗效果相对较好。患者在术后根据病理采取相应的后续治疗，平时一定要注意休息，饮食要以清淡为主，不可以吃辛辣刺激性、油腻的食物的慑入，以免不利于恢复的。

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