妙手医生
胸椎肿瘤早期的症状
胸椎位于脊柱胸段,共12个。从上向下,椎体逐渐增大,这与负重有关。胸椎参与支持肋和构成胸廓的作用。椎体的横切面呈心形,上位胸椎近似颈椎,下位胸椎则近似腰椎。在椎体侧面后份上下缘有上肋凹和下肋凹与肋头相关节,上肋凹一般较下肋凹要大。椎孔为圆形,较颈椎的要小。横突末端前面有圆形的横突肋凹与肋结节相关节。上下关节突的关节面近似冠(额)状位,上关节突关节面平坦,而下关突的则略凹陷。胸椎棘突较长,伸向后下方,彼此叠掩,呈覆瓦状,上下部胸椎的棘突较平,中部最斜。胸椎肿瘤一般根据病理性质不同,也分为胸椎的良性肿瘤和胸椎恶性肿瘤。常见的良性肿瘤,一般可以观察或者手术治疗。如果是恶性肿瘤有可能能够手术,但大部分不能手术,需要采用放化疗等综合治疗的。胸椎肿瘤通常表现为体重减轻、肋间痛、腹痛、髋关节痛、颈痛、肌肉萎缩、肿块、低热、疲劳、食欲不振、贫血等症状。胸椎良性肿瘤比较常见的是胸椎血管瘤,像这种没有明显症状、比较小,可能需要定期复查。如果长得比较大,可以考虑外科手术治疗,或者是介入治疗血管瘤的方式都可以。如果是胸椎恶性肿瘤,还要了解是原发性的胸椎骨肿瘤,还是其他部位转移。原发性的骨肿瘤,一般没有其他部位扩散,还有手术治疗机会,术后再配合放、化疗。如果是继发性的骨肿瘤,还需要寻找原发病灶并进一步治疗。可以每个月定期应用唑来膦酸等抑制骨细胞破坏的药物治疗,还有局部放疗也有止痛作用。
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