妙手医生
如何检测幽门螺杆菌？首选这种方法，高效克服假阴性的发生！靠谱
幽门螺旋杆菌是一种唯一的可以根植于胃黏膜上皮表面的革兰阴性菌，它稍微需要氧气进行生存，幽门螺旋杆菌并不是天生的，而是通过后天感染得到的。感染了幽门螺旋杆菌的患者会出现一些不良症状，比如说胃部反酸、口臭、胃部疼痛或者是烧心，危害巨大，不仅会导致消化系统的不适症状，而且还可能会导致胃癌。
幽门螺杆菌病是一种可以在胃中生长的细菌，可导致慢性胃炎、消化性溃疡，并与胃癌的发生密切相关。胃癌高发区人群中，幽门螺杆菌感染率较高，幽门螺杆菌抗体阳性人群中，发生胃癌的危险性远高于阴性人群。
幽门螺杆菌的危害如此之大，如果能及早检测出是否感染此菌，并对症下药，将减少胃肠道发生炎症、溃疡和癌变等疾病的机会。
如何检测体内的幽门螺杆菌？哪种方法可避免假阴性？
幽门螺杆菌检测对于胃癌前疾病及病变、消化性溃疡、胃肠黏膜相关淋巴瘤等疾病的诊疗具有重要作用。
幽门螺杆菌检测方法很多，可分为：侵入性和非侵入性检查2大类。微软雅黑","sans-serif";>
1. 侵入性方法
它是在胃镜检查的同时，在胃镜下钳取1-2块胃黏膜组织进行幽门螺杆菌检查。微软雅黑","sans-serif";>
其中胃黏膜组织切片染色镜检也是幽门螺杆菌检测的"金标准"方法之一。细菌培养则多用于科研。微软雅黑","sans-serif";>
2. 非侵入性方法主要包括：尿素呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测、血清幽门螺杆菌抗体检测。它是一种不依赖胃镜检查的方法，患者无痛苦，但不能明确胃病的情况。
该法可反映全胃幽门螺杆菌感染状况，克服因细菌呈"灶性"分布而造成的假阴性。微软雅黑","sans-serif";>
微软雅黑","sans-serif";>
尿素呼气试验是目前临床上最为推崇的非侵入性幽门螺杆菌检查法，若单单检查幽门螺杆菌首推此法。
尿素呼气试验包括：C-13尿素呼气试验、C-14尿素呼气试验。微软雅黑","sans-serif";>
该检查不依赖内镜，患者依从性好，准确性较高，为幽门螺杆菌检测的"金标准"方法之一，目前被广泛用于各医院。微软雅黑","sans-serif";>
如果胃部存在幽门螺杆菌，此菌会分泌尿素酶到胃内。口服C-13或C-14标记的尿素胶囊，尿素胶囊进入胃内后，胃中的尿素酶可将尿素分解为氨和C-13或C-14标记的CO2（二氧化碳），尿素被水解后形成的二氧化碳，吸收进入血液，随血流进入肺部并以气体排出。微软雅黑","sans-serif";>
检测患者呼出的气体中有没有被标记的C-13或C-14，就可以判断患者是否存在幽门螺杆菌感染，并可以根据检测到的C-13或C-14的数量，初步判断幽门螺杆菌的数量多少。微软雅黑","sans-serif";>
检测当日需要空腹吗？
微软雅黑","sans-serif";>
检查当日应当空腹，即检查前不吃早饭，不喝水，不服药，胶囊需用温水完整口服，切忌咬碎，以免影响检测结果的准确性。注意孕妇以及哺乳期妇女应避免作此项检查。检查过程中不要紧张，放轻松，配合医护人员即可。
C-13、C-14呼气试验，检测幽门螺杆菌效果一样吗？
C-13和C-14呼气试验检测幽门螺杆菌，其敏感性、特异性都比较高，是目前非侵入性幽门螺杆菌检测的首选方法。
除了备孕者、孕妇、哺乳期女性、儿童这些特殊人群外，C-13、C-14呼气试验检测幽门螺杆菌是一样的。微软雅黑","sans-serif";>
呼气试验检测数值越高提示细菌越多。但当检测数值处于临界值（正常参考值上限附近）时，有假阴性、假阳性可能，应在间隔1个月再次检查以确定有无幽门螺杆菌感染。微软雅黑","sans-serif";>
治疗幽门螺杆菌后，也首选C-13或C-14呼气试验检查以确定幽门螺杆菌是否被根除。微软雅黑","sans-serif";>
检查应在治疗后至少1个月进行，此时检测阴性，叫幽门螺杆菌被根除，就是真正被杀灭。微软雅黑","sans-serif";>
微软雅黑","sans-serif";>
若治疗后不到1个月就检查，即使阴性，也只能称为幽门螺杆菌被清除而不是根除，因为有可能幽门螺杆菌只是暂时性被抑制，过一段时间就有可能重新生长繁殖，这叫幽门螺杆菌复染。微软雅黑","sans-serif";>
微软雅黑","sans-serif";>
C-13和C-14呼气试验有什么本质区别？
微软雅黑","sans-serif";>
二者都是检测幽门螺杆菌常用的且较为敏感的呼气试验，区别在于：
C-14有一定的放射性，对人体的损害确实很小，但仍然不适合备孕者、孕妇、哺乳期女性、儿童。
C-13呼气试验几乎没有放射性，适合于任何人群。
做呼气试验检查时3点注意事项！
1）检测前要停用抗生素1个月，质子泵抑制剂和胃粘膜保护剂等至少1周，其中铋剂需停用2周，以免影响检测的正确性。
2）空腹或餐后2小时检测，以免食物影响。
3）吞服尿素胶囊时，适量喝水，既要保证整个胶囊吞入胃内，又喝水不能过多，否则会影响检查的准确性。
检测前，还要谨记5点注意事项！
（1）检查前一天避免吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管。检查前一天晚饭后不应再吃东西，检查当天早晨应禁食，不吃早饭，不喝水，不服药；
（2）检查前5-15分钟进行咽部麻醉(胃镜胶)以减轻不适。
（3）检查过程中不要紧张，配合医护人员即可。
（4）检查完毕后，保持30分钟到1小时安静休息。待吞咽动作恢复自如2小时后，再进饮食，以免食物吸入肺部。
（5）活检当日禁食刺激性食物。
妙手医生
妙手医生
妙手医生
妙手医生
妙手医生
互联网药品交易服务资格证书编号：粤C20150017 ICP备案号：粤ICP备14102178号
Copyright © 2010-2018 广东恒金堂医药连锁有限公司版权所有
