妙手医生
鞍区肿瘤123
鞍区是属于人体的一个部位，有两种说法，一是指颅底部鞍区，一是指会阴部形状类似于马鞍区域的马鞍区。鞍区肿瘤大多数属于良性肿瘤，少数为恶性，主要分为以下几种：1、垂体腺瘤。这是最常见的暗系肿瘤，主要分为内分泌症状和周围神经压迫症状两种，所以临床上在诊疗当中也需要根据分级决定治疗方法，一般三级以下的考虑药物或定向放射治疗，但是三级以上则需要采用显微手术治疗。2、颅咽管瘤。这种情况在我们生活当中也比较常见，相信大家对此都有了解，一般在儿童群体当中，这种情况比较常见。值得注意的是肿瘤手术的切除难度比较大，而且术后并发症较多，所以一般会采用激素疗法或者加大术后监护。3、鞍区脑膜瘤。这种情况是大家都不愿意看到的，但是脑膜瘤发生的几率最近几年来确实比较高发，主要是起源于鞍结节、前床突、鞍膈和蝶骨平台的脑膜瘤。鞍区的肿瘤主要以手术治疗为主，采用Yasargil翼点入路、高速气钻磨平蝶骨嵴、充分解剖侧裂池、颈动脉池、视交叉池、终板池，可以较好的显露鞍区及鞍旁组织结构，利用1-4间隙切除肿瘤。如果术后出现低钠血症，可根据补钠计算公式，计算补钠量，用3%的氯化钠溶液先补充计算补钠量的2/3，然后根据复查的血钠值调整补钠量，纠正多尿和低钠血症，应补充白蛋白和血浆，提高血浆胶体渗透压，排除低渗性多尿，出现高钠血症时应限制补钠量，并按计算公式滴注5%的葡萄糖液以及稀释，然后加强护理。
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