妙手医生
纵膈肿瘤
纵隔肿瘤是临床胸部常见疾病,包括原发性纵隔肿瘤和转移性纵隔肿瘤。原发性纵隔肿瘤包括位于纵隔内各种组织结构所产生的肿瘤和囊肿,但不包括从食管、气管、支气管和心脏所产生的良、恶性肿瘤。转移性肿瘤较常见,多数为淋巴结的转移,纵隔淋巴结转移病变多见于原发性肺部恶性肿瘤,如支气管癌。肺部以外者则原发于食管、乳房和腹部的恶性肿瘤最为常见。纵膈肿瘤的高发人群多见于30~50岁人群。因为,纵隔内组织和器官较多,胎生结构来源复杂,所以纵隔区内肿瘤种类繁多,有原发的,有转移的,原发肿瘤中以良性为多见,但也有相当一部分为恶性。但是大多数病因仍不清楚,部分肿瘤因为异位细胞或组织种植到纵隔腔,异常增生而成肿瘤。有些体积较大的纵膈肿瘤因其压迫或侵犯纵隔内的重要脏器而产生相应的临床症状:如压迫气管则有气促、干咳;压迫食管可引起吞咽困难;压迫上腔静脉导致面部、颈部和上胸部水肿及静脉怒张;压迫神经可有膈肌麻痹、声音嘶哑、肋间神经痛及交感神经受压征象。合并重症肌无力患者可以出现上睑下垂、复视、吞咽困难等肌无力表现。常见的并发症有膈肌麻痹、声音嘶哑、肋间神经痛等。纵膈肿瘤是良性和恶性两大类。成年人无症状的纵膈肿瘤95%为良性,在有症状的肿瘤中有47%为良性,25%—50%为恶性。纵膈肿瘤的种类以神经原性肿瘤、胸腺、畸胎瘤最为常见。纵膈肿瘤的治疗,一般需要手术治疗。恶性肿瘤在手术后,还要进行必要的放疗和化疗。或者配合中药治疗。在应用中医药治疗时,一定要根据不同情况,采用不同的中药治疗。
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