阑尾粘液性肿瘤

妙手医生

发布时间：2022-07-19阅读量：157次阅读

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阑尾粘液性肿瘤

阑尾粘液性肿瘤是什么?怎么治疗？

阑尾粘液性肿瘤有两种可能，一个是阑尾粘液囊肿，另外一个叫阑尾粘液假瘤。

阑尾腔阻塞是阑尾粘液囊肿形成的关键。梗阻的发生可由阑尾粘膜慢性炎症、瘢痕收缩、异物嵌顿或阑尾壁粘连、变形、压迫等引起。腔梗阻后，远端阑尾腔的分泌物不能正常排出，逐渐滞留在腔内，导致阑尾腔扩张形成囊肿。

阑尾假黏液瘤是阑尾的真性肿瘤，可以种植于腹膜而形成腹膜假黏液瘤。本病可扩散至全腹腔，引起粘连性肠梗阻，具有恶性肿瘤的特点。该病术前确诊困难，一般因发现腹部包块或肠梗阻而就诊。治疗为彻底手术切除，切除已种植的组织和器官。对已广泛腹腔转移的病变，还可尝试加用局部或全身放化疗。

阑尾假黏液瘤的治疗：

1.手术治疗

　　（1）早期手术彻底切除，旨在切除所有肉眼可见病灶。应极力避免囊肿破溃，以免导致腹腔广泛种植，形成腹腔假性黏液瘤。

　　（2）阑尾假黏液瘤由于有恶性特点，若阑尾切除术后或术中冰冻切片病理诊断为阑尾假黏液瘤，应行右半结肠切除术。

　　（3）对于播散种植于腹腔的结节也应尽可能彻底清除，一般多需要反复多次手术处理。

　　（4）因为其恶性程度较低，所以可多次清除种植物及其附着器官，如大网膜有多发性种植可行大网膜全切除或部分切除术。

　　（5）女性患者应该探查盆腔，若发现卵巢为假黏液瘤，需行卵巢切除术，附件有种植物应做相应妇科处理措施。

　　2.其他治疗

　　对于已经广泛腹腔转移的病变，除了尽可能清除外，还可尝试加用照射放疗、腹腔内放射性核素治疗、化学药物行腹腔灌注治疗级全身化疗等。

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