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前列腺肿瘤

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发布时间:2022-07-19阅读量:114次阅读
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前列腺肿瘤

前列腺肿瘤包括前列腺上皮来源或间叶来源的肿瘤,大部分为恶性肿瘤,包括前列腺癌、前列腺肉瘤等。前列腺癌患者主要是老年男性。可以有血尿、排尿困难等症状,但随着20世纪90年代中期大量开展血清前列腺特异抗原(PSA)的检测以来,越来越早的前列腺癌被发现,此时往往不伴有任何症状。前列腺肉瘤好发于年轻人,发病率不高,以排尿困难为首发症状,此病恶性程度极高,疾病发展极快,预后极差。多数前列腺癌早期病变局限无症状,少数可有早期排尿梗阻症状,晚期可出现一些特异性症状,当肿瘤增大至阻塞尿路时,可出现与良性前列腺增生相似的膀胱颈梗阻症状。表现为逐渐加重的尿流缓慢、尿频、尿急、尿流中断、排尿不尽、排尿困难。癌引起排尿困难和血尿常属晚期。当病变范围广泛侵犯尿道膜部时可产生尿失禁,侵犯包膜及其附近神经周围淋巴结时,压迫神经可引起局部疼痛,压迫坐骨神经可引起下肢放射性疼痛。

前列腺肿瘤与其他众多肿瘤一样,前列腺癌的直接发病原因尚不明确。但最重要的因素之一是遗传。家族中若有前列腺癌患者,则其患前列腺癌的可能性比其他健康人群高出若干倍。目前,许多有关前列腺癌的分子病因学的研究正在进行中,将为解释前列腺癌的发生提供遗传学证据。不可忽视的是外源性因素在前列腺癌的发病过程中也起着非常重要的作用。例如高动物脂肪饮食、缺乏运动、过多摄入腌肉制品等。我国近些年前列腺癌的发病率逐年升高,其原因之一即是与高动物脂肪饮食有关。多晒阳光可以预防前列腺癌,因为阳光可增加维生素D的水平,后者可能是前列腺癌的保护因子。在前列腺癌低发的亚洲地区,绿茶的饮用量相对较高,绿茶可能为前列腺癌的预防因子。

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