妙手医生
痛得像一阵风，来得快，去得也快，你可能是痛风了！
痛风，素来有"帝王病"之称，随着人们生活条件的明显改善，痛风的发病率明显增多，并有逐年增长的趋势。多发于30至60岁成年男性，男女之间比例约为20：1。
有一股"妖风"，叫痛风。尤其是患者会在半夜熟睡中疼醒，大脚趾就像被火烧一样。若不及时治疗，拖延的后果是疼痛感将越来越强，让人难以忍受。
痛风最喜欢4种人
一、肥胖
如果经常进食过多，消耗少，那么就会造成过多的脂肪在皮下、腹部或内脏器官积贮，形成中心型肥胖（又称内脏肥胖）。而肥胖是痛风的危险因素，肥胖不仅增加痛风发生的风险，而且肥胖患者痛风发病年龄较早。
高甘油三酯血症和肥胖均是痛风的危险因素。肥胖可导致胰岛素抵抗，通过多种途径最终导致肾脏尿酸排泄减少。肥胖会引起游离脂肪酸增加，通过影响黄嘌呤氧化酶等的活性增加尿酸的合成。
二、酒徒
研究证实，酒精与尿酸的水平呈直线关系。与完全不饮酒者相比，每天酒精消耗量在10～14.9g，能够使痛风危险性增加32%；每天消耗量15～29.9g，痛风危险性增加至49%；小号在30～49g，痛风的危险性增加至96%；消耗量在50g以上者，痛风危险性增加到153%。
另外，痛风的危险性还与含酒精饮料种类有关，啤酒所致的危险性增加远远高于其他酒精性饮料。反之，饮用中等量葡萄酒并不会增加痛风危险性。这些研究说明酒精饮料中某些非酒精成分对尿酸代谢发挥着重要影响。
啤酒中所含嘌呤类物质，如吸收率较高的鸟嘌呤核苷酸，可能通过提高酒精的高尿酸血症效应而影响血尿酸水平，从而比白酒或者葡萄酒具有更高痛风危险性。葡萄酒中含有的保护性因素可以减轻酒精的致痛风效应。
三、高血压
高血压是痛风发作的独立危险因素。对美国居民进行长达9年的随访，发现患有高血压的参与者发生痛风的风险显著高于非高血压者。
可能原因是：高血压导致微血管病变后造成组织缺氧，之后血乳酸水平升高，抑制了尿酸盐在肾小管分泌，最终引起尿酸潴留导致HUA。另外，不少高血压患者长期应用利尿剂，袢利尿剂和噻嗪类利尿剂等均可促进血尿酸水平增加。
PS：国际上HUA定义为：正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平：男性血尿酸＞420 μmol/L，女性血尿酸＞360 μmol/L。
当血尿酸水平超过关节单钠尿酸盐饱和度而析出沉积于外周关节及周围组织时，称为痛风。没有痛风发作的HUA称为无症状HUA，因其没有明显的临床症状，尚未引起人们的足够重视。
四、高血糖
高血糖高血糖是HUA的危险因素。糖尿病患者嘌呤分解代谢增强、尿酸生成增加，血尿酸水平升高，而HUA可加重肾脏损伤，使肾脏尿酸排泄减少，进一步加重HUA的发生。但血糖与血尿酸水平的变化并非线性相关。
目前痛风的发病率逐年增高，由原来的罕见病逐渐成为常见病、多发病，这使得老百姓对于这一疾病的关注度也是逐日增加。相对于痛风的治疗，关注更多的是痛风的预防。
那么在预防痛风的情况下需要注意：
第一，平时要合理饮食，不可大量进食含嘌呤高的食物以及饮酒。
第二，平时要多喝水以白开水为主或者也可以用小苏打水代替。
第三，多吃碱性的蔬菜水果，可以有助于尿酸的排出。
第四，日常要注意保暖穿宽松的鞋子衣服，每天养成用热水泡脚的习惯。
第五，日常多多活动各个关节，适量运动，避免过度劳累精神紧张。
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