妙手医生
糖尿病会带来一系列的并发问题，最为严重的一种当之无愧是：烂脚，也就是糖尿病足。糖尿病足是一种全身性疾病，严格控制血糖是预防的第一条件。长期血糖控制不好会导致脚上的神经受损、血管狭窄、营养缺乏，脚底部容易溃烂，并且不容易恢复。
目前我国糖尿病患者中，糖尿病足的发生率大约为 8%，由于糖尿病所致的截肢占全部截肢的 27%。
3种表现小心了，可能是“糖尿病足”！
一、一般表现：下肢及足部皮肤少汗、干糙，感觉异常，有肌肉的萎缩、骨折等，合并糖尿病的临床表现及多脏器血管并发症。
二、缺血及神经病变的表现：皮温降低，患足发凉怕冷，肢体发凉，苍白，肢体动脉搏动减弱或消失，可有间隙性跛行等。出现神经病变时常出现对称性的疼痛及感觉异常，疼痛呈针刺样、烧灼样或钻凿样，感觉异常先于疼痛出现，常见有麻木、蚁行、虫爬、发热、怕冷和触电样感觉，往往从四肢末端上行，呈对称性“手套”和“袜套”样感觉迟钝，对痛觉、温度觉刺激不敏感或丧失；也可表现为运动障碍，如下肢活动受限，肢体软弱无力等。
三、感染：常因外伤、脚气、皮肤大泡等引发，患足肿胀变大，皮肤水肿，成浅红或黄色，局部红肿热，溃烂，有黄色分泌物或脓液；进展迅速，可波及全足甚至小腿，累及肌肉、血管、神经、骨骼，形成脓肿，奇臭或无味；全身可伴有发烧，寒战；最终可发展为坏疽。
预防糖尿病足，保持4个习惯
1.避免足部烫伤
部分糖尿病人天气冷时喜欢用热水泡脚或者捂热水袋，其实这是非常危险的习惯。
糖尿病人觉得脚冷，这时候若选择高温的水泡脚，脚对温度的感觉很弱，很容易在泡脚的时候把自己烫伤，并且导致下肢神经以及血管病变。
2.注意足部畸形
足部畸形也是糖尿病足病的危险因素之一。
糖尿人中常见的是足部畸形疾病是夏科氏关节和拇外翻，因此一定要多留意是否出现了足部畸形。
3.选择合适的鞋子
由于走路的时候人体全身重量都压在双脚上，所以糖友一定选择合适的鞋子。
糖尿病人选择鞋子，鞋底一定要软不能穿过紧的鞋子，也尽量不穿皮鞋、避免赤脚走路。
4.勤洗脚
糖尿病人要坚持每天洗，并且用毛巾仔细擦干双脚，特别是指缝里面要保持干燥。
糖尿病人平日里也要把两只脚都检查一遍，看看有没有什么破损、发红或发黑的地方。特别要注意的是足部的胼胝，胼胝厚了容易导致足部溃疡，需要及时找到专业人士处理。
糖尿病足的治疗方法
第一方面是原发病的治疗，控制好血糖，并且预防足部的外伤。
第二方面就是血管外科的治疗。糖尿病远期的变化是远端的血管的一些变化，平时就要注意一些扩血管药、活血药、中成药的使用，比如前列地尔；还有就是球囊血管再通手术。
第三方面是骨科的治疗，包括远端的下肢血运的重建。
第四方面就是局部创面的处理，如说负压引流。
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