性传播感染的特征之软下疳

妙手医生

发布时间：2019-08-12阅读量：204次阅读

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软下疳是由杜克雷嗜血杆菌引起的一种感染。杜克雷嗜血杆菌呈铁轨样短棒状（如下图左）。该病多见于发展中国家，我国80年代之后在部分地区仍有散在病例。本病男性患病率约为女性的3倍——尚不清楚出现这一性别差异的原因。

本病主要通过性传播，也可自身接种，潜伏期多为4-7天。与一期梅毒截然不同，软下疳倾向于在病灶处形成多个质软疼痛的溃疡，已破损且边缘不整齐（如上图右）。病变处也可覆盖一层灰色脓性分泌物及坏死组织，有恶臭。本病一般不发生血行播散，也没有全身症状。

腹股沟淋巴结转移作为软下疳的常见并发症，发病率约为50%，多为单侧（如上图）。阿奇霉素、红霉素、头孢曲松、环丙沙星的短疗程应用即可清除杜克雷嗜血杆菌感染。

软下疳是HIV感染和传播的高危因素之一；软下疳患者经常出现与梅毒的合并感染。因此，对于软下疳患者，通常进行其他STD的筛查，以及早发现其他感染并进行治疗。

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