妙手医生
高血压，离我们真的不远
高血压是世界范围内广泛流行的慢性疾病。近年来，随着生活方式改变，全国高血压患病率持续增长，中国成年人高血压患病率已经达到了25.2%之高。也就是4个成年人里就有1个患有高血压，60岁以上老年人中每2个人就有1位高血压患者。
食盐过多会引起高血压吗？
正如大家常常听见的，食盐过多确实会增大高血压的发病率。这是因为盐在某些内分泌素的作用下，能使血管对各种升血压物质的敏感性增加，使血压升高，还可能使肾细小动脉硬化过程加快。如果盐积蓄过多，为了维持渗透压，水分就要增加，血容量也会相应增加，细胞内外的钾、钠比例失调，红细胞功能受到损害，血流粘滞，流动缓慢，加重了血液循环的工作负担，导致血压的进一步升高。
然而，食盐不仅是人们膳食中不可缺少的调味品，也是人体中不可缺少的物质成分。人体对钠的安全摄入量为1000—2500毫克，盐中含40%的钠，也就是每日只能摄入2.5—6克食盐。世界卫生组织建议，每人每天盐的摄入量应在5克以下。因此，我们对食盐的摄入要控制，科学饮食。
高血压患者除了控盐，饮食上还要注意什么？
患有高血压的人都知道高盐饮食会加重高血压的病情。但是要想控制高血压，不仅仅是控盐那么简单。在饮食方面还有以下几点需要注意：
限制能量摄入：研究表明，控制体重可使高血压的发生率减低28%-40%。控制并维持体重正常的措施包括两个方面：一是限制能量的摄入，二是增加能量的消耗即增加体力活动。在限制能量的同时，要注意营养平衡和三餐热能合理分配。
增加钾的摄入：膳食钾盐有降低血压的作用。钾具有对抗钠的作用，提高钾的摄入水平，能增加钠的排除。建议高血压患者应多摄入含钾高的食物，如新鲜绿色叶菜、豆类、香蕉等。
增加钙的摄入：膳食中钙摄入不足可使血压升高。美国全国健康与膳食调查结果显示，每日摄入钙低于300mg者高血压危险性比每日摄入钙1200mg者增加2-3倍。一般认为，膳食中每天钙的摄入量少于600mg就有可能导致血压升高。常见钙含量高的食物有牛奶、豆类等。
限制脂肪摄入：在脂肪方面，一方面要限制膳食脂肪的摄入量，使其控制在总能量四分之一以下；另一方面要使膳食脂肪酸保持良好的比例。因此，在食用油的选择上要合理搭配动物油与植物油。
补充适量蛋白质：一些研究报道，某些氨基酸与血压有关，如给予色氨酸和酪氨酸可引起血压降低，含硫氨基酸的代谢中间产物也有一定的降压作用。在饮食上应改善动物性食物结构，减少含脂肪高的猪肉，增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。
限制饮酒：流行病学研究发现，男性持续饮酒者比不饮酒者4年内高血压发生危险增加40%。但不同量的酒精摄入对血压的影响表现不一，少量饮酒者血压比绝对禁酒者要低。总之，大量酒精具有收缩血管作用，饮酒要适量。
总结
高血压患者在饮食上，除了要控制钠盐的摄入，还要限制能量及脂肪的摄入，同时增加钾、钙摄入及补充适量的蛋白质。保持良好的饮食习惯，制定合理的膳食计划，改正吸烟、喝酒等不良习惯有利于预防和控制高血压。
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