妙手医生
脂溢性脱发又叫雄激素性脱发。常见的患者中多为男性，轻者表现为额顶部油脂分泌旺盛，头发脱落并逐渐稀疏。重者整个额顶部头发都可能脱落，造成秃顶。少数的女性患者表现为头顶的头发稀疏，两侧和发际的头发正常。
这种脱发是逐步发展的，出现的时间也是早晚不一的。一个原因是有一定的家族史，主要原因是由于雄激素水平较高，或机体对于该激素的作用敏感。当然精神紧张、压力大的人更容易得此病，而且发展较快。
患者的头发常常会给人一种十分油腻的感觉，这也是该病的主要特点之一。
那么，脂溢性脱发的症状是什么呢？
初期
头油多，头发一天不洗就很显油腻，此时脱发症状不太明显。头发的发丝由粗变软。
中期
头发变得更油腻，此时的脱发症状明显。头发发丝明显变软。
后期
头顶部已经油光光基本没有什么头发，皮下肌肉层已经消失或被脂肪层的代替，头皮组织已经转化为毛孔性皮肤区，发孔变成毛孔。夸大其词的讲就是寸发不生。因为大多数人用放大镜一看就能发现有极幼小的汗毛。这时候就已经可以被称为“永久性脱发了”，它赖以生存的土壤头皮组织已经变得彻底性了，不能逆转。
一般在脱发3、5年后，脱发情况慢慢趋于稳定，区域内头皮裸露，能掉的头发基本都掉光了。剩下的头发也仅仅只是维持。脱发者头皮光洁，甚至反光，颜色和身体其他肤色接近。这时候头皮环境已经固化，很难恢复或者改变。脱发部位毛囊已经大量退化甚至进入假死状态，用药也是不会有明显的效果的。
米诺地尔可以治疗脂溢性脱发吗？
米诺地尔：
是一种钟离子通道开放剂， 最初该药应用于高血皮的治疗研究，在临床研究过程中发现其副作用是促使毛发生长，特别是两额、鬟角等，所以将该药应用于脱发的治疗。 实验证明2%~5%浓度的米诺地尔溶液外用对AGA有明确疗效，可以阻止脱发过程，使头发再次生长。
治疗效果存在时效性和个体差异性
时效性：
部分患者在坚持数月甚至1~2年使用米诺地尔可获得良好疗效，但一旦停药，数月后就会出现反弹现象，继续脱发。也有患者在长时间使用米诺地尔后效果逐渐变差，甚至消失。
个体差异性：
部分患者即使在坚持半年及以上时间使用米诺地尔的情况下，也无法产生良好的效果。
在之前介绍过的几项临床试验中，米诺地尔有效率约在65%左右，也有研究者认为米诺地尔的整体有效率不超过50%。但实际上这只是统计学上的有效，而非患者心中期待或肉眼能观察到的变化。
经皮吸收率低，有油腻感
米诺地尔的经皮吸收率只有2%，大部分成份会残留在头皮，且残留的成分会形成较大的结晶颗粒，无法被头皮吸收。不过，有研究者采取发泡技术改良后，认为新技术下的米诺地尔液油腻感更低且吸收率也有提升。
总之，你使用米诺地尔，确实可能出现狂脱、复脱。每个人使用效果差距挺大，不知米诺地尔对你效果如何。如果你已经做好了最坏的准备，尝试以下也无妨。毕竟作为唯二经FDA批准用于治疗雄性激素源性脱发的药物之一（另一种为非那雄胺），它具有适用范围广、副作用小、安全性高的优点。
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