妙手医生
肝癌易复发、爱转移,治疗还有希望吗?肝癌已渐变为"可治之症"
肝癌,是出现在肝脏的恶性肿瘤,除了早期的发现,早期诊断,早期治疗可以获得更好治疗效果,可以有机会彻底治愈之外,大部分肝癌病人需要反复的进行治疗,特别是晚期肝癌病人往往缺乏有效治疗手段,很容易造成死亡。
目前,针对肝癌比较可靠的治疗手段主要有外科手术切除,局部消融治疗,肝移植手术,介入治疗和靶向药物治疗,部分病例也可以选择局部的放疗或者系统的化疗。
一般来说,要根据个人情况来选择合适的治疗方式。另外,治疗之后也需要定期的复查随访,因为肝癌本身是复发率比较高的肿瘤。
肝癌口服化疗药有用吗?
肝癌患者口服化疗药物效果并不是很好,这是由于肝癌对放化疗相对不敏感。而我们说,肝癌首选的治疗方案是外科手术治疗,对于不能或者不愿意接受外科手术治疗的患者,我们可以选择微创介入的方案,比如介入栓塞,射频消融,生物靶向治疗,以及免疫治疗。
但是对于肝癌晚期的患者,我们也可以选择全身性的化疗,由于晚期肝癌患者通常伴随有不同程度的广泛转移,所以我们必须选择全身性的化疗。而目前肝癌患者的化疗方案,基本上是以奥沙利铂为基础的联合用药方案,所以对于晚期肝癌患者是可以使用化疗口服药,而对于早中期的肝癌患者,我们建议常规手术或者微创手术进行治疗。
肝癌射频效果怎样?
射频消融是肝癌的一种治疗方案,部分患者不能够进行手术,或者患者不愿意进行手术的情况下,可以选择射频消融的微创手术,而射频消融的微创手术是目前除了外科手术以外最好的选择。
射频消融的主要原理是用高温有效,快速的杀死局部肿瘤细胞,同时高热能使肿瘤周围的血管组织凝固形成一个隔离带,使血管不能向肿瘤供血,还能有利于防止肿瘤转移。对于直径小于等于5cm的单发肿瘤或者最大直径小于等于3cm的多发结节3个以内,无血管和胆管侵犯,没有向远处转移的肝功能良好的早期肝癌患者,射频消融可以起到一个很好的治疗效果。
肝癌有希望治疗吗?
肝癌是绝对有希望治疗,很多人会问得了肝癌能活多久?其实这是一个很难回答的问题,这要根据病人的预后和肝癌的分期,患者的肝功能当时情况以及病人的状态,治疗方案等等,各种因素来综合评估。
从整体上来说,对于早期的肝癌患者,通过正确治疗,大部分是可以达到临床治愈,这也就是说这些通过积极治疗的早期肝癌患者可以和正常人一样生活。而晚期肝癌患者,由于预后相对比较差,但是也可以通过综合治疗达到长期生存,目前肝癌的5年生存率约为15%,也就是说肝癌患者无论是早、中、晚期,只要经过各种积极综合治疗后,大约有15%的人可以存活5年以上。
肝癌特别容易发生转移
在我们人体的脏器中,肝脏的供血最丰富,肝脏内的血液,流得多,流得也快。所以肝脏里面长了癌,癌细胞很容易就掉到血管里,然后随着血液就流到全身去了。
这就是肝癌和其他癌相比,一旦出现癌细胞,它很容易跑到身体其他地方去。由于肝脏的血液供应比其他脏器都要丰富,这是一个转移的重要原因。
肝癌骨转移如何止痛?
肝癌晚期患者,如果发生了骨转移,通常是伴随着广泛性的骨转移,因此会引起全身广泛性的疼痛。而对于恶性肿瘤造成的疼痛,我们目前尚没有特别有效的办法。在临床中,我们对于恶性肿瘤造成的疼痛,一般是使用麻醉剂进行止疼,常用的有曲马多,杜冷丁,吗啡等等。
而这些药物的使用,必须在医生的指导下使用,特别是杜冷丁,必须在医生的指导下、在医院里完成。而曲马多和吗啡,由于是口服药,因此在肿瘤科医生的指导下,可以将口服药带回家服用。而肝癌患者晚期,主要还是树立起对生活的信心,以及适当的转移目标来减轻身体的疼痛。
肝癌会转移肺癌吗?
肝癌如果病情没有得到控制或者发现得过晚,有可能出现远处的转移,就有可能出现肺部的转移,骨骼的转移,肾上腺的转移,淋巴结的转移,甚至可能出现其他部位的转移。远处转移以肺部转移最为常见,这种情况称为原发性肝癌,继发性肺癌。
所以肝癌病人在治疗过程中要注意检查肺部的影像学检查,比如胸片,肺部CT,评估是否存在转移。如果存在远处的转移,一般需要进行全身的治疗,比如使用靶向药物治疗,系统的化疗,免疫治疗等等。要根据个人情况选择合适的处理方式,争取控制肿瘤生长,减缓肿瘤生长,延长病人寿命。
怎么判断肝癌转移胸腔?
要想判断肝癌向胸腔转移,可以通过胸部CT或者是胸部增强CT的检查,通过胸部增强CT的检查就能够知道肿瘤有没有向胸腔或者是肺部转移。还要结合患者的临床症状来看。
肝癌是一种恶性肿瘤,容易出现肺部转移,如果在疾病的早期就得到了诊断,进行规范的治疗和处理,就并不容易进展为肺部和胸腔。如果任其病情发展,进展到胸腔的可能性是比较大的,一定要结合实际情况来进行处理,尽早的进行处理,如果有手术治疗适应症的,可以进行手术治疗。
肝癌正由过去的“不治之症”,逐渐变为“部分可治之症”,直至“可治之症”,所以,肝友们在抗肝癌的的路上,也不要太沮丧,一切都是朝着好的方向去发展!你我都是!
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