妙手医生
酸甜多汁的果肉总能轻易俘获你的味蕾。但在某些情况下,水果也能和药物“打架”,影响药效。比如柚子,就是典型的「药物不友好型」水果。
无论是柚子汁还是新鲜柚子,都可能干扰药效,甚至引发严重后果。柚子中所含的呋喃香豆素等活性成分,能够抑制人体内一种代谢酶的活性,从而影响药物代谢和排出体外。这可能造成药物在体内大量蓄积,引起药效过强,加重不良反应。
迄今为止,已经有研究发现柚子可与近百种药物发生相互作用,大部分都是治疗常见病、慢性病的药物,需引起大家的重视。
当柚子遇上降压药:吃降压药后更易低血压
钙离子拮抗剂如硝苯地平、维拉帕米等是常用的降压药。
柚子本身含丰富的钾元素,有辅助降压的功效,加上它还能使降压药的血药浓度增高,服用降压药期间吃柚子或喝柚子汁,相当于增大了药量;
柚子加降压药可能使血压骤降,轻则引起头晕、心慌、乏力,严重时还可能诱发心绞痛、心肌梗死或脑卒中。
当柚子遇上降脂药:增大降脂药伤害肝脏和肌肉的风险
降血脂中的他汀类药物,如辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀等,遵医嘱服用较为安全。
但如果在服这类药期间同时吃大量柚子或喝柚子汁,会使药物在体内蓄积,增大肝损伤、横纹肌溶解等不良反应的风险,甚至可能引起急性肾衰竭。
当柚子遇上安眠药:加重安眠药嗜睡副作用
柚子会延缓地西泮(安定)、咪达唑仑等镇静安眠药的代谢,延长药物的作用时间,加重眩晕和嗜睡症状。
服药第二天,还可能有“宿醉”症状(如头晕等),高空工作者和司机等人群用药期间尤其要注意。
当柚子遇上避孕药:让避孕药失效
柚子会阻碍女性对避孕药的吸收和利用,如果服药期间吃柚子,可能造成避孕失败。
当柚子遇上抗过敏药:诱发不良反应
柚子可能诱发特非那定等抗过敏药的不良反应,引起头晕、心悸、心律失常等症状。
当柚子遇上免疫抑制剂:不良反应加大
此外,用免疫抑制药环孢素、促胃动力药西沙必利等药物期间,如果吃大量柚子,易使血药浓度增高,不良反应加大。
由于涉及的药品种类较多,同时柚子在几天内都可能干扰药物吸收,因此服上述药物期间,最好完全避免喝柚子汁或吃柚子。
西柚(葡萄柚)作用更强,更应注意避免在服药期间吃。
随着食品加工的深入,很多饮料、糕点等食品中也含有柚类的果汁或果肉成分,大家在购买时也应注意查看配料表,避免其与药物的相互作用,必要时应咨询医生或药师。
最后提醒大家:除了柚子外,其它柑橘类水果也可能对药效产生影响。
橘子别和降脂药同吃。它能促进肝脏对普伐他汀等降脂药摄取能力和利用程度,增加肌肉酸痛、乏力等不良反应的风险。
柠檬可能破坏抗酸药。消化酶类物质在碱性环境下(肠道)能发挥良好作用,但在酸性环境下容易被破坏。
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