妙手医生
导读:对于幽门螺杆菌(又称Hp)大家已经不陌生了,世界上有50%的人是幽门螺杆菌的携带者,而在中国,由于不分餐的饮食习惯,这个比例会更高一些。
幽门螺旋杆菌病包括由幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽门螺旋杆菌病的不良后果是胃癌。
作为一种传染病菌,Hp生存于口腔、胃及十二指肠内,主要与生活环境和生活习惯有关,人传人是重要的传播途径。
如今常规检查套餐中都会包含了幽门螺旋杆菌的检测,但是检查方式却有多种选择,那么到底哪种方式比较适合自己?
胃部出现剧烈疼痛,什么原因?
幽门螺杆菌生存于人体胃幽门部位,是最常见的细菌病原体之一。
世界有多半人口受到过幽门螺杆菌的感染,而在有些国家几乎90%的人都感染过这种细菌。人们通常是在幼年时就受到感染,5岁以下达到50%。这种细菌感染首先引起慢性胃炎,并导致胃溃疡和胃萎缩,严重者则发展为胃癌。
据统计,初次感染幽门螺杆菌年龄较早的人群萎缩性胃炎及胃癌发生率高,幽门螺杆菌感染与胃癌死亡率的高低呈现平行关系。
体检诊断幽门螺杆菌的2种方法
健康体检中常用诊断幽门螺杆菌的方法,包括侵入性和非侵入性2大类,侵入性方法需依赖胃镜取材,非侵入性幽门螺杆菌检测方便快捷,患者易于接受,在临床上被广泛使用。
非侵入性HP检测方法则细分为两类:13C或14C尿素呼气试验和血清Hp抗体检测,这两类检测方法具体有何优劣,我们又该如何选择呢?
1.尿素呼气试验
尿素呼气试验可作为非侵入性试验的金标准,推荐用于幽门螺杆菌治疗后判断疗效。
其中13C是一种稳定的同位素,无放射性,对人体和环境均无任何危害,可用于孕妇和儿童,费用较高。
14C呼气试验检测费用相对较低,虽有一定的放射性,但放射剂量很低,仅相当于胸透照射量的1/7,或暴露于自然环境中24小时,故对人体安全。适用于大多数成人,但不宜用于孕妇和儿童。
2.血清Hp抗体检测
血清Hp抗体检测,可分为血清Hp抗体、血清Hp抗体分型2大类。
其中Hp抗体分型根据毒性不同可以检测出Hp感染后易引起胃部疾病的和不易引起胃部疾病的不同亚型,来判断Hp感染是否需要药物根除,这是其它检测方法所不具有的。
医院临床如何检查幽门螺杆菌?4种方法
1.碳13呼气试验
检测须在空腹状态或者餐后两小时后进行,患者近一月内未服用抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂等 Hp 敏感药物,否则会造成检测结果假阴性。收费较高,国际认证金标准。
2.碳14呼吸试验
C14呼气试验是临床用于检测幽门螺杆菌感染的一种方法。被检者空腹,用约20ml凉开水口服一粒尿素[14C]胶囊,静坐25分钟后,用一次性吹气管向二氧化碳吸收剂中吹气,再将吹完气的样品交给医生做检测,检测就完成了。
2003年国家环境保护总局办公厅已批准尿素碳14胶囊用于检测幽门螺杆菌感染体内诊断的放射性豁免。
3.快速尿素酶法
临床上应用最广的方法。能直观有效观察患者是否感染HP.快速,安全,准确,临床检测操作方便,无放射性,收费较低。
适用于首次胃镜检查。有创检查,不适合复查。
4.金标尿素酶检测
抗原标本为粪便,抗体标本为血液、血清、指尖血。特点是方便、快捷、15分钟出结果,且不受许多条件的限制。检测结果为继往感染。
@妙手医生提示: 幽门螺旋杆菌感染检测有许多方法,如活组织镜检、幽门螺旋杆菌的分离培养、快速尿素酶试验、尿素呼气试验、尿氨排出试验、血清学试验以及多聚酶链反应等。不同医院采用的方法不同,但大多数医院采用的方法都是特异、快速的,有些是无创伤的。
@妙手医生有话说:幽门螺旋杆菌感染的预防对策:首先,我们需要做到定期体检,特别是对于幽门螺杆菌感染的高发人群,尤其是30-60 岁之间的年龄,在进行体检时要特别关注,重点检查,一旦发现问题及早进行治疗干预,避免疾病进一步发展。
病从口入,日常生活中我们应该养成良好的生活习惯:生活中注意饮食卫生,饭前便后应洗手,禁食生冷和一些不新鲜的瓜果蔬菜。避免进食刺激性、烟熏腌制的食物,戒烟限酒。集体用餐建议分餐制。
幽门螺杆菌会传染,并且染性较强。家中有人感染时,一定要分餐,并且每日每餐后对餐具消毒。
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