妙手医生
我们都知道肝脏的主要功能，是分泌胆汁、储藏糖原，调节蛋白质、脂肪和碳水化合物的新陈代谢等。还有解毒、造血和凝血作用。而且肝脏还是人体内最大的解毒器官，体内产生的毒物、废物，吃进去的毒物、有损肝脏的药物等等也必须依靠肝脏解毒。肝细胞是转氨酶的主要生存场所。当肝细胞发炎、中毒、坏死等时，肝细胞会受损，转氨酶会释放到血液中，血清转氨酶会升高。然而，转氨酶升高不仅表明肝脏可能受损，而且许多其他疾病也会导致转氨酶升高。
那么，转氨酶高是什么意思？
转氨酶是代表肝功能的一个指标，它受到的影响因素会很多，如果是已经查到是有病毒感染的，那大部分可能像乙肝、丙肝、脂肪肝，这些肝病的患者都有可能引起转氨酶的升高，但是转氨酶升高它应该也受其他的因素影响，譬如熬夜感冒或者是因为其他服用了一些药物导致的肝损伤也可能引起转氨酶的升高，所以如果转氨酶升高了，我们要多方面的去考虑这些因素，它也是代表肝脏损伤的一个指标。
治疗转氨酶升高我们可以使用恩替卡韦、替诺福韦这两种药物进行治疗，恩替卡韦与替诺福韦两者都是目前慢性乙肝患者治疗的一线用药，也都是国内外指南推荐的首选核苷类抗病毒药物，在初始选择的时候，如果不是女性、没有妊娠的需求，建议选择恩替卡韦，因为价格相对要便宜一些，它并没有替诺福韦的副作用。替诺福韦长期应用，有比较小的可能出现肾功能的损害，虽然停药之后，一些肾功能损害能够恢复，但是，替诺福韦也会有可能造成持续性的肾功能损伤。如果发现不及时，这种损伤很有可能会持续下去。替诺福韦相较于恩替卡韦的优点，在于孕妇可以服用，妊娠期间服用替诺福韦，对于胎儿不具有致畸作用，这一点是优于恩替卡韦的。所以，要针对不同的情况进行选择。
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